
Κοκκύτης
Οφείλεται στον αιμόφυλο του κοκκύτη ο οποίος παράγει ενδοτοξινη. Η μετάδοση γίνεται με τα σταγονίδια του πάσχοντος (στον βήχα, τον πταρμό, την ομιλία κλπ.). Είναι παιδική νόσος, αλλά μπορεί να εμφανι-στεί και σε μεγάλους, με ηπιότερη διαδρομή.
Εκδηλώνεται με:
– Καταρροϊκά φαινόμενα από τους επιπεφυκότες και τον ρινοφά-ρυγγα, και πυρετός.
– Σπασμωδικός βήχας και ιδιαίτερα την νύχτα, συρριγμώδης ανα-πνοή λόγω σπασμού της γλωττίδας (γλωττίδα είναι οι δυο γνή-σιες φωνητικές χορδές) και κυάνωση του προσώπου (μελάνια-σμα).
Μπορεί να εμφανίσει επιπλοκές που είναι:
– Βριγχίτιδα, βρογχοπνευμονία κλπ.
– Εγκεφαλικές εκδηλώσεις.
– Κήλες λόγω αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης από τον ισχυρό βήχα.
Χορηγούνται:
– Αντιβιοτικά (χλωραμφαινικόλη, τετραλυκλίνες). Αν η νόσος ε-πιπλακεί με βρογχοπνευμονικές εκδηλώσεις λόγω ανάπτυξης μι-κροβίων, χορηγείται πενικιλλίνη.
– Αντιβηχικά.
– Εμβολιασμός για την πρόληψη της νόσου και η χορήγηση ανο-σοποιητικής σφαιρίνης κατά την διάρκεια της νόσου.
Γρίπη
Είναι οξεία, μεταδοτική και οφείλεται σε ιούς, προσβάλλει άτομα ο-ποιασδήποτε ηλικίας και εντοπίζεται κυρίως στο αναπνευστικό σύστημα.
Η νόσος εμφανίζεται με:
– Κακουχία, ρίγος, πυρετό, κεφαλαλγία, οσφυαλγίες και αρθραλ-γίες.
– Βήχα, οπισθοστερνικό πόνο ακόμη και εμμέτους.
– Σε βαριές καταστάσεις προκαλείται πνευμονία με αποτέλεσμα δύσπνοια και καρδιακή επιβάρυνση.
Η νόσος συνήθως διαρκεί 2 – 4 μέρες, αν δεν εμφανιστούν επιπλοκές.
Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν είναι:
– Βρογχίτιδες και βρογχοπνευμονίες, αποστήματα του πνεύμονα.
– Εγκεφαλίτιδες, μυοκαρδίτιδες κλπ.
Θεραπευτικά χορηγούνται:
– Τα αντιβιοτικά δεν δρουν αλλά θα δοθούν μόνο αν η νόσος επι-πλακεί με ανάπτυξη μικροβίων.
– Γλυκοκορτικοειδή (είναι ορμονικής δράσης ουσίες).
– Αντιπυρετικά και αντιβηχικά και
– Εμβόλια για προφύλαξη.
Τυφοειδής πυρετός ή κοιλιακός τύφος
Οφείλεται σε ειδικό βακτηρίδιο, την σαλμονέλλα του τυφοειδούς που-ρετού που εισέρχεται από το στόμα με το νερό και τις τροφές και πολλα-πλασιάζεται μόνο στον άνθρωπο και ιδίως στον λεμφικό ιστό του εντέ-ρου. Συνήθως αφήνει μόνιμη ανοσία.
Η νόσος παρουσιάζει:
– Βραδεία εξέλιξη (ανορεξία, κεφαλαλγία, μικρός πυρετός και ι-δίως το απόγευμα).
– Διόγκωση του σπλήνα, υψηλός πυρετός το απόγευμα ενώ το πρωΐ είναι χαμηλός, εξάνθημα ιδίως στην κοιλιά και τον θώρακα (πρόσιθα επιφάνεια).
– Απάθεια του πάσχοντος ή ανησυχία και παρλήρημα (τύφος).
Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν είναι:
– Βρογχίτιδα, βρογχοπνευμονία κλπ.
– Μυοκαρδίτιδα.
– Εντεραλγία ή και διάτρηση του εντέρου.
– Μηνιγγίτιδα κλπ.
Θεραπευτικά χορηγούνται:
– Αντιβιοτικά εκ των οποίων το καλύτερο είναι η χλωραμφαινικό-λη.
– Γενικά μέτρα που συνίτανται σε δίαιτα, τόνωση της κυκλοφο-ρίας, ρύθμιση του ύδατος και των ηλεκτρολυτών.
Δημήτριος Κρυπωτός
Παθολόγος